トップへ戻る

慢性中耳炎の原因・症状・診断・治療

目次

 


 

症状を言葉で表現できない小さな子どもでも、しぐさや表情などで痛みを訴えているものです。

 

慢性中耳炎

 

慢性中耳炎の原因・症状・診断・治療

 

慢性中耳炎は、中耳炎が慢性化し、中耳の粘膜や骨がおかされて耳ろうや難聴を起こしている状態をいいます。

 

鼓膜に穴が開く慢性化膿性中耳炎と、中耳腔に皮垢(皮膚の垢)の硬いかたまりができる真珠腫性中耳炎が代表的です。

 

慢性化膿性中耳炎

 

急性中耳炎から移行するケースがほとんどです。

 

急性中耳炎の治療が不適切だったり、抵抗力が弱かったり、鼻炎、副鼻腔炎やアデノイド、扁桃炎などの慢性の炎症がある場合、重症の急性感染症(はしかやジフテリア、しょうこう熱など)のウイルスから中耳炎を起こした場合などに、慢性化しやすいようです。

 

 

耳だれと難聴が主な症状で、鼓膜のほぼ中央に穴が開き、少しずつ大きくなっていきます。

 

この穴の大きさや耳小骨が破壊される程度によって難聴の程度はさまざまです。耳痛や頭痛はほとんど感じません。抗生物質の内服や、ステロイド薬などを点耳して炎症をしずめて治療します。

 

 

また、鼓膜に穴が開いたままでは再感染のおそれもあるうえ、抗生物質は長期投与すると副作用が出ることもあるため、そうした場合には手術を行います。

 

 

重い合併症を起こすことは少ないのですが、鼓膜の穴がふさがらないままでいると感染を繰り返します。

 

長い間、慢性状態が続くと内耳にまで炎症が及び、手術をしても聴力の回復が難しいといわれる感音性難聴を合併することがあるため、きちんとした治療が大切です。

 

真珠腫性中耳炎

 

滲出性中耳炎などから移行することが多いのですが、症状に乏しく長期間続く場合もあります。

 

中耳腔で真珠腫が大きくなると、周囲の組織を分解する酵素を出して骨を溶かします。真珠腫の腐敗と骨の破壊によって耳だれが悪臭をおびるため、ほかの病気との鑑別が可能です。

 

 

炎症や骨の破壊が内耳まで達すると、難聴が進み、めまいや顔面神経まひ、味覚障害、強い耳痛、頭痛などの症状が現れてきます。

 

最悪の場合は、生命にかかわりますので、早めに手術を受けましょう。

 

【第2類医薬品】パピナリン(15mL)耳鳴、耳漏、耳掻痒、耳痛、外聴道炎、中耳炎に効果を発揮します。

amazon

rakuten


 

 

スポンサーリンク

 

 

関連ページ

【中耳炎】 中耳炎とは?子どもが中耳炎にかかりやすい理由
中耳炎には、急性中耳炎、滲出性中耳炎(しんしゅつせい)、慢性中耳炎などがあります。なかでも、急性中耳炎と滲出性中耳炎は子どもによくみられる病気ですが、処置をあやまると慢性化したりあとあとまで難聴に苦しむことになるため、早めの治療が大切です。
【中耳炎】 急性中耳炎の原因・症状・診断・治療
急性中耳炎は、インフルエンザ菌やブドウ球菌、肺炎球菌などの菌やウイルスに感染して起こります。風邪をひいたり、鼻や喉の炎症から耳管を通して発病することが多く、冬によくみられます。
【中耳炎】 滲出性中耳炎の原因・症状・診断・治療
滲出性中耳炎は、別名中耳カタルとよばれます。中耳腔に、組織からしみ出る滲出液(血管から血管壁を通って出てきた血液中の細胞を含む液体)がたまり、鼓膜の振動や耳小骨の動きが抑えられて難聴になります。
【難聴】 難聴とは?難聴の種類(伝音性難聴、感音性難聴、混合性難聴に分類)
難聴は耳の聴覚伝導路が障害されることによって聴力が低下するもので、重度になると日常生活に支障をきたすようになります。また、パソコンやスマートフォンの普及で通信は多様化し、聴覚障害者にとっても新しいコミュニケーションの手段が増えてきています。
【難聴】 難聴の原因と症状(老人性、騒音性、突発性、薬剤性、機能性)
老化とともに起こる老人性難聴、騒音下での仕事に起因する騒音性難聴、突然片耳が聞こえなくなる突発性難聴、薬の副作用による薬剤性難聴、聴覚伝導路には障害のない機能性難聴の原因と症状を解説します。
【難聴】 難聴のさまざまな聴力検査と診断
難聴の性質や原因などを正確に診断することが、適切な治療に結びつきます。そのためには、発症時期、経過、程度、難聴に伴う症状の有無などを問診によって把握することが必要です。難聴が急激に起こったのか、徐々に聞こえが悪くなったのかどうかで原因を推察します。
【難聴】 難聴の治療・予防|補聴器の上手な活用法など
難聴の治療は、難聴を引き起こす原因疾患に応じた治療を行います。難聴の人が少しでも円滑に、安心して日常生活を送るためには、家族や周囲の人たちの理解と援助が何より大切です。周囲の人は、難聴者に口の形や動き、顔の表情がよくわかるように、向かい合って会話をするようにします。
【難聴】 子どもの難聴の原因・症状・予防・難聴の遺伝など
難聴の子どもは言葉を覚える能力はありますが、音の一部あるいはほとんどが聞こえないため、言葉による情報を十分に、ないしはまったく知覚することができません。放置すると言葉を覚えることができなくなります。このため、知的障害と間違われることがあります。重度の難聴は、音に対する反応がないことから乳児期に親が気づくケースが多いのですが、軽度の難聴の場合は大きな声には反応するので気づくのが遅れます。
【メニエール病】 の原因・症状・検査・治療・予防|メニエール病の主症状はめまい
メニエール病は、前ぶれもなく現れる「ぐるぐる回る感じ」のめまい発作で始まります。めまい発作、難聴、耳鳴りがメニエール病の3大症状といわれます。めまい発作が繰り返し起こると難聴、耳鳴りが悪化します。

このページの先頭へ戻る